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    [健康成長] 感冒他說

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    發表于 2020-5-5 10:34:04 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
    很久就想寫一篇有關感冒的文章了,因為感冒雖是小病,可在我國卻成了大問題,是什么樣的大問題呢?讀完此文,你就可知道一二了。恰巧 ,今天妻子單位的同事,前來抓二付中藥,說是她老公感冒十多天了,打針也不好,一個好友送給她一個專治感冒的方,很是靈驗,據說是北京一位老中醫郭生白治流感的方,藥物有:銀花30g、連翹30g、牛蒡子30g(搗)、葛根40g、丹皮20g、桔梗20g、甘草15g,便稀加黃連15g(無下利不用)、黃芩20g;便秘用炙草15g、知母20g,水煎頻頻飲服,二付不等吃完就能好。郭老經驗是:“退熱一定要理血,故用丹皮;丹皮配桔梗專消咽喉腫痛;咽痛不要用麻黃;嘔吐不要用生姜、半夏止嘔,嘔吐是排異反應,不要抑制?!蔽铱吹教幏胶苁切牢?,但并不是因為方子的好不好,而是因為有人意識到用中藥治療感冒有很好的療效。臨癥之余,便就此做一番議論,意在喚醒步入歧途的迷茫中的中國人,還老百姓一個健康的醫療環境與方法。

        我國東漢時期醫圣張仲景著《傷寒雜病論》,詳細記述了外感病的診斷與治療,堪稱中醫學史上的一大奇跡,二千四百年前西醫學之父希波克拉底也說過:“病人的本能就是病人的醫生,醫生只是幫助本能的?!彼幹皇瞧鹫{節作用的,機體真正恢復是靠人的本身的功能,感冒所出現的發熱、嘔吐、打噴嚏等癥狀是人體免疫系統抗擊病毒的排異反應,所以不要用藥物或酒精擦浴等其它方法去抑制它。只知用藥物去殺所謂的細菌、病毒及其它微生物,而忽略了恢復人的本能,甚至用藥物傷害了人的本能的話,那是治不好病的。那么什么是感冒呢?雖是一個常見病,可能會難壞很多醫生與眾人。

        鄙人愚見:感冒者,感而冒之,孔竅閉塞也。也就是說,因感受了不正之氣,竅不通而氣機出入不暢則為冒,不能冒出之意耳。中醫稱:九竅不和,皆屬脾胃。清代名醫黃元御在《四圣心源》中說的好:“傷風者,中虛而外感也。陽衰土濕,中脘不運,胃土常逆,肺金失降,胸中宗氣,不得四達,時時郁勃于皮毛之間?!螝馍夏?,無以化水,故小便不利?!敝委熞恕盀a肺而開皮毛,理中而瀉濕郁。濕消而郁散,氣通而水調,無余事已。紫蘇姜苓湯 蘇葉三錢 生姜三錢 甘草二錢 茯苓三錢 半夏三錢 橘皮二錢 干姜三錢 砂仁二錢 煎大半杯,熱服,覆衣?!眰L重者,齁喘,加杏仁;表邪不解,加麻黃;若言語譫妄,內熱不清,則加石膏。黃氏所指傷風乃是感冒輕者,流感、小傷寒則是感冒重者。用俞根初的經驗方(見于《三訂通俗傷寒論》)“蘇羌達表湯 辛溫發汗法。蘇葉錢半至三錢 防風一錢至錢半 光杏仁二錢至三錢 羌活一錢至錢半 白芷一錢至錢半 廣橘紅八分至一錢,極重錢半 鮮生姜八分至一錢 浙苓皮二錢至三錢?!备蔷敓o比。治療正傷寒證,用以代替《傷寒論》的麻黃湯、桂枝湯,效果不錯。防風、白芷鼓舞胃氣以通陽氣,且可通竅。感冒要治胃,這可就是中醫的高明之處了!對于傷風輕者,《本草匯言》治感冒風寒:生姜五片,紫蘇葉一兩。水煎服。 《本草新編》曰:生姜性散,能散風邪,傷風小恙,何必用桂枝。用生姜三錢,搗碎,加薄荷二錢,滾開水沖服,邪即時解散,真神妙方也。清·虛白主人《救生集》治四時感冒 : 陳皮五錢,蘇葉一錢,生姜三片。煎湯服一二帖,或汗或不汗自愈。此三方簡單而實用,適合家庭用于傷寒感冒的簡單治療,感冒初期是可以很快治愈的。亦有人報道用清代醫家程鐘齡的“止嗽散”治療感冒,大有殊功,有一服即愈者,最多兩三服必痊愈,本人亦常應用此方,簡單方便,功效可靠,值得推廣,具體方法是:桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前各八錢,陳皮四錢,甘草三錢,共研細末,每服三錢,于臨睡前用姜蔥湯送下。

        地域不同,感冒治法也不同,南方病多挾濕邪,所以在辛溫解表藥物中佐以橘皮、茯苓皮等;北方病多易化燥,所以仲景于辛溫解表藥中佐以白芍、甘草等甘潤之品,而日本人治療感冒則多喜歡用葛根湯(葛根、麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗),解表的同時兼以和胃,可能是在日本患感冒的人胃腸反應重吧。那是在2010年12月10日,有一個糖尿病病人劉某,女,60歲,電話自訴感冒發熱、咳嗽、畏冷、汗出,已三天,在當地打針無效,令其男人前來抓點中藥,我給開的處方是:蘇葉10g、杏仁10g、防風15g、羌活15g、白芷15g、陳皮10g、桂枝15g、白芍30g、甘草10g、柴胡15g、葛根15g、桔梗10g,二付水煎服。囑其熱退停藥,不必盡服。結果頭付藥服二次即熱退咳止,水煎第3次藥液給其小孫子服用,咳嗽亦止,余一付藥未用。值得說明的是:用白芍乃隨仲景防辛溫化燥之意;雖為風寒,但慮其已三日,邪必入里,故用柴胡、葛根、桔梗,這也就是說 感冒的不同階段治療方法也不一樣。明·陶節庵《傷寒六書》載有柴葛解肌湯 ( 柴胡二錢、 干葛三錢、甘草一錢、 黃芩二錢、 羌活一錢、 白芷一錢、 芍藥二錢、 桔梗一錢、生姜3片,大棗2枚,石膏末一錢,水煎溫服),主治外感風寒,郁而化熱證。癥見惡寒漸輕,身熱增盛,無汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。外寒而里熱者,俗稱“寒包火”,《丹溪治法心要》六神通解散: 麻黃 蒼術 甘草 黃芩 石膏 滑石 生姜 蔥頭,網絡流傳的“速解流感飲”:銀花15g、連翹12g、蟬衣4g、僵蠶8g、梔子8g、麻黃6g、杏仁10g、桔梗8g、生甘草6g、豆豉10g、蔥白5寸,都是治療治寒包火的方子,最具代表性的還要屬于仲景的“麻黃杏仁甘草石膏湯”了,治表寒內熱或邪入肺經、汗出而喘、無大熱者,我的叔叔張錫春本是一西醫大夫,我小的時候經常見他應用此方治療肺炎發熱、咳喘,劑量大些,效果卻很好,為啥善用此方?也可能是那時西藥打進中國的比較少吧!如果是瘟疫熱毒,充斥內外,惡寒發熱,頭痛如劈,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄,六脈俱數者,當選用清代余師愚《疫疹一得》的“清瘟敗毒飲: 生石膏大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩兩,小劑八錢至一兩二錢,小生地大劑六錢至一兩,中劑三錢至五錢,小劑二錢至四錢,烏犀角大劑六錢至八錢,中劑三錢至四錢,小劑二錢至四錢,小劑一錢至一錢半,生梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、竹葉、甘草、丹皮。 如斑一出,即用大青葉,量加升麻四五分,引毒外透?!?本方為大寒之劑,故體弱陽虛的人還是謹慎投用。觀古今名家醫案,大量用生石膏者,用之得當,真是效如浮鼓,余師愚自認為:“遇有其證輒投之,無不得心應手,數十年來,頗堪自信?!鼻宕t家王士雄亦云:“先議病,后議藥,中病即是良藥。然讀書以明理,明理以致用,茍食而不化,則粗庸偏謬,貽害無窮,非獨石膏為然?!鼻叭说膶氋F經驗實在是值得我們借鑒和學習,如果是“醫家不敢用,病家不敢服,藥店不敢賣”,大病又如何能除,又怎能救人于危難。治療溫病表里三焦大熱的天下第一神方那就是清代楊栗山《傷寒溫疫條辨》的“升降散”了,白僵蠶二兩酒炒、全蟬蛻六錢、廣姜黃去皮三錢、生大黃四兩,為末,以冷黃酒一盅,蜜一兩,調服三錢,因有升清降濁、宣泄溫毒之功,因名升降散,用治雜氣無聲無臭之病,現代廣泛用于急性熱性感染性疾病。

        季節的不同,有時在治療上也有差別。南京的黃煌教授有一退熱經驗方:柴胡40克、生甘草10克、黃芩15克、連翹50克,水1500毫升,煎煮半小時,每三小時服一次。以治療夏秋季的感冒發燒(體溫一般在38.5度以上)為主,無汗身熱或汗出熱亦不退,打針兩三天也不好的,用此方即可,或通身大汗,或得快利而汗出,病即告退。用柴胡退熱,劑量要大,同時必須佐用甘草。此方治療青年女性經期前后發熱亦很有效,此乃中醫的異病同治之法也。(注:黃煌教授稱“此方從小柴胡湯加減而來。因是急性發熱,所以去了人參、半夏和生姜、大棗;所以加連翹,是因為連翹擅長清風熱,對發熱汗出而熱不退者,對頭昏心煩失眠者,對咽喉充血淋巴結腫大者,對發熱而嘔吐者,都很有效。柴胡《傷寒論》原用八兩,按一兩3克換算,也需要24克!看《傷寒論》原文,小柴胡湯的加減很多,人參、姜棗、黃芩均可去,唯獨柴胡、甘草不能去。我還發現,有不少青年女性的發熱,大多在經期或月經剛過。這種發熱,用小柴胡湯最有效?!秱摗酚小盁崛胙摇钡恼f法,可能就是指這種發熱?!保?/font>

        其實感冒有兩種,一個是時氣致病,就如上所說的那樣;一個是因情緒導致氣機不順亦為感冒,俗話說:你有啥可“感冒”的,意思就是你有啥想不通的,這種感冒在官場較為多見。

        追溯感冒的歷史記載,《內經》中就有“風從外入,令人振寒汗出,頭痛,身重,惡寒”等相關的文字?!秱摗防镌敿氄撌隽颂柋碜C:脈浮,頭項強痛而惡寒;或發熱、汗出、惡風、脈緩,創立了影響至今的著名方劑麻黃湯(麻黃、桂枝、炙甘草、杏仁)及桂枝湯(桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗)。北宋·楊士羸《仁齋直指方》首提“感冒”一名(感冒風邪,發熱頭疼,咳嗽聲重,涕唾稠粘?!忻帮L濕之氣,頭目不清,鼻塞聲重,肢體倦怠,欠伸出淚)?!吨T病源候論》則提出“時行感冒”,也就是現在所說的“流感”。 在我國古代官員中常有以感冒為借口請假的風氣,南宋時期太學生陳鵠即以“感風”為托詞請假,那時的請假簿便成了“感風簿”(見于《耆舊續聞》),到了清代,官場則以“感冒”為名請假了,清代學者俞樾在《茶香室叢鈔》一書中記載到:“按今制官員請假,輒以感冒為辭,當即宋時 ‘感風簿’之遺意?!笨梢姼忻霸谖覈餍袣v史之長之廣了。

        官場上的感冒就不是我們醫生研究的事了,可現實生活里中國流行一種很怪的病,那就是從城市到鄉村,不管啥病都打滴流,如若感冒,連消炎再抗病毒,結果十天半月也沒打好,你要說是受西醫影響的,據說發達國家病人感冒根本不給打針,為啥我國就這麼流行打針呢?是我國的醫生高明嗎?還是外國的病人消費不起呢?。因感冒常見而多發,自然成為商家的看點,感冒藥——在媒體廣告的煽動下,在市場行為的操縱下,悄然走進了千家萬戶。殊不知那漂亮藥盒里,卻潛藏著外表方便簡單,實則害人不淺的危機。曾有電視報道稱,尼美蘇利治療兒童感冒,副作用令人擔憂,以前也曾有患者在常規下服用了康泰克、泰諾、百服寧、感冒通等常見抗感冒藥后,出現急性腎衰竭的報道,傷痛之余,也許你要想一想,這是治病的產品,不要變成害人的產品。藥品企業盈利、賺錢的同時,更要關注的應該是老百姓的健康。1975~1985年,兒童服用阿司匹林造成瑞氏綜合征在北美高發,主要表現有肝功能損害、黃疸、中樞神經系統癥狀和腎損害,致死率達30%,阿司匹林還會引起胃腸道刺激、延長出血時間、過敏反應(以哮喘較為常見)等。對乙酰氨基酚(撲熱息痛)相對安全一些,全球應用比較廣泛,但該藥大部分在肝臟代謝,中間代謝產物對肝臟有毒,對該品過敏及嚴重肝腎功能不全者禁用;在3歲以下兒童及新生兒因肝、腎功能發育不全,應避免使用;老年患者由于肝、腎功能發生減退,半衰期有所延長,易發生不良反應,應慎用或適當減量使用;該藥劑量與療效是成正比的,但過量應用會引起肝臟損害。布洛芬也是較為安全的藥物,但也會出現腎損傷,過量服用還可引起中樞神經系統抑制及癲癇發作等。安乃近由于其明顯的不良反應經常危及生命,美國1977年已停止該產品的臨床應用,現在已經有27個國家禁用或限用安乃近?!盎ㄥX送命”的事還是不要發生的好,人來世上生活一回是不容易的。我的大姨父就是因為服用感冒藥導致再生障礙性貧血而過世的,我們當地醫院一位西醫大夫也是同樣的情況,花了幾十萬也沒能把命救過來。有些時候有錢人有病死的更快,因為除了他的精神負擔重以外,更主要的是因為他條件好,結果服用了很多不該服用的藥物,或用了不該用的治法。應該提醒大家的是:不要讓企業賺著你的錢,又害著你的身體,且要學會謹慎服藥,或在專業醫生指導下服藥。并有專家呼吁,感冒應及早用中藥調理。

        中醫治療感冒是最傳統的,也是效果最好的,同時也是最慘淡的,有幾人感冒后愿意去喝中藥湯呢?打滴流再多的天數也認可,他認為是病重,吃了藥出現了血尿,甚至是腎衰,也認為是理所當然的事,很少有人會去反思——是打錯了針,還是吃錯了藥?最好的東西人們往往不會珍惜,反而去追求不了解的東西,可能是好奇心吧!還有一個陋習,那就可能是趕時髦?一有身體不適,便急著去掛幾瓶吊水,不給消炎都不行,花錢少了心都不安,真正需要消炎的是哪里呢,倒是要好好想一想了。用“腦子里進水”那句話來形容,再恰當不過了。殊不知若干天后,即使病好了,那也是你機體本身自然治愈的,而不是誰給你治好的。有些人張嘴就是“西藥快,中藥慢,中醫是治慢性病的”,簡直就是愚昧得腦子不開竅了,人可以死于疾病,但不能死于無知,倘若張仲景活著的話,看到中國今天的這種情況也會束手無策.

        身體上感冒了,不治也能好,如果一個民族的思想意識感冒了,那還真是很難辦的事呢!拯救一個社會的習俗,國手大師魯迅先生當年就一直的在“吶喊”!好在國家醫療管理機構已經重視和治理亂用藥的問題。由此可見,一個國家的健康事業,健康教育與醫療是同比的重要。


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    發表于 2021-6-9 08:13:05 | 只看該作者
    http://www.947503.com/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸寫的血小板減少癥(itp)經驗。

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    發表于 2021-6-9 20:21:38 | 只看該作者
    http://www.947503.com/thread-16537-1-1.html 這一篇帖子里面,總結了,忌口,食療,骨穿和血常規報告怎么看,以及幽門螺桿菌感染相關,抗核抗體知識,出血止血經驗,等等。

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    發表于 2021-6-10 03:02:40 | 只看該作者
    第一種情況,平時身體免疫絮亂,有感染刺激能使免疫系統正常!第二種平時免疫系統正常,有外來因素刺激免疫系統導致絮亂。

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    發表于 2021-6-10 03:36:44 | 只看該作者
    有的人可能會說我做了骨穿確診是ITP,那么你錯了,單獨一個骨穿并不能確診,還差很多的檢查。   太多人只單獨做了骨穿,上面寫著itp骨髓象,血小板減少性紫癜,就以為確診了~

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    發表于 2021-6-10 03:36:48 | 只看該作者
    http://www.947503.com/thread-16537-1-1.html 這一篇帖子里面,總結了,忌口,食療,骨穿和血常規報告怎么看,以及幽門螺桿菌感染相關,抗核抗體知識,出血止血經驗,等等。

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